সরকারি পরিপত্র অনুযায়ী গত বছরের ১৪ জুন নীলফামারী জেনারেল হাসপাতালে ‘বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা’ কার্যক্রম চালু হয়েছিল। প্রায় দুই মাস চলার পর তা বন্ধ হয়ে যায়। এরপর গত ছয় মাসেও এই স্বাস্থ্যসেবা কার্যক্রম চালু হয়নি। চিকিৎসকদের পরামর্শ ফি নিয়ে হাসপাতালের তত্ত্বাবধায়ক গোলমাল পাকানোর কারণে তা বন্ধ হয়ে গেছে বলে জানিয়েছেন চিকিৎসকরা। এতে রোগীরা সেবাবঞ্চিত হচ্ছেন। এর মধ্য দিয়ে জনগণের দোরগোড়ায় স্বাস্থ্যসেবা পৌঁছানোর সরকারের এই মহতী উদ্যোগ ভেস্তে গেলো।
হাসপাতাল সূত্র জানায়, সরকারি ছুটির দিন বাদে প্রতিদিন বিকাল ৩টা থেকে সন্ধ্যা ৬টা পর্যন্ত বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে চিকিৎসা দেওয়ার কথা বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকদের। এতে সিনিয়র কনসালট্যান্টের পরামর্শ ফি ৪০০, জুনিয়র কনসালট্যান্টের ৩০০, এমবিবিএস-বিডিএসের ফি ২০০ টাকা নির্ধারণ করে দেয় সরকার। নির্ধারিত ফি’র একটি অংশ পাওয়ার কথা চিকিৎসক ও সহযোগীদের। আরেকটি অংশ পাওয়ার কথা হাসপাতাল কর্তৃপক্ষের। কিন্তু চিকিৎসকদের ফি’র অংশ তাদের দেয়নি নীলফামারী হাসপাতাল কর্তৃপক্ষ।
স্বাস্থ্য বিভাগ সূত্রে জানা যায়, ২০২৩ সালের ২৮ মার্চ সংবাদ সম্মেলন করে বিভিন্ন সরকারি হাসপাতালে বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা চালুর ঘোষণা দেন স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণমন্ত্রী জাহিদ মালেক। এরপর ৩০ মার্চ থেকে দেশের ১০ জেলা ও ২০ উপজেলায় এই কার্যক্রম চালু হয়। এরই ধারাবাহিকতায় গত ১৪ জুন থেকে নীলফামারী ২৫০ শয্যা জেনারেল হাসপাতালে বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা কার্যক্রম চালু হয়েছিল। প্রায় দুই মাস চলেছিল এই কার্যক্রম। এরপর থেকে বন্ধ হয়ে যায়। যা এখনও চালু করা হয়নি।
নীলফামারী জেনারেল হাসপাতালের জুনিয়র কনসালট্যান্ট ডা. মো. সারোয়ার আলম সবুজ বলেন, ‘ছয় মাস ধরে বন্ধ হয়ে আছে বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা কার্যক্রম। প্রথম দুই মাস ভালোই চলেছিল।’
কেন বন্ধ হয়ে গেলো এমন প্রশ্নের জবাবে সারোয়ার আলম সবুজ বলেন, ‘হাসপাতাল কর্তৃপক্ষ চিকিৎসকদের পরামর্শ ফি ঠিকমতো দেয় না। ফলে চিকিৎসা কার্যক্রমে অনীহা দেখা দেয় চিকিৎসকদের। রোগীদের কাছ থেকে ফি বাবদ উত্তোলনকৃত টাকা চিকিৎসকদের এখন পর্যন্ত দেওয়া হয়নি। এই টাকা কোথায় আছে, কার কাছে আছে, কেউ বলতে চায় না। এতে নিরুৎসাহিত হয়ে পড়েন চিকিৎসকরা। একপর্যায়ে তারা চিকিৎসাসেবা বন্ধ করে দেন। এতে সরকারের মহতী উদ্যোগ ভেস্তে গেছে। হাসপাতালের তত্ত্বাবধায়ককে বারবার বললেও বিষয়টি আমলে নেননি। তাই এই সেবা থেকে বঞ্চিত হচ্ছেন রোগীরা।’
নাম প্রকাশ না করার শর্তে হাসপাতালের দুজন চিকিৎসক বলেছেন, হাসপাতালের তত্ত্বাবধায়ক ফি নিয়ে গোলমাল পাকানোর কারণে বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা বন্ধ হয়ে গেছে। প্রতিদিন আউটডোর-ইনডোরে গড়ে ৫০০-৬০০ রোগী সেবা নিয়ে থাকেন। চিকিৎসক সংকটের কারণে এসব রোগীকে ঠিকমতো সেবা দেওয়া সম্ভব হয় না। এই সংকটের মধ্যেও বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা দিয়েছেন চিকিৎসকরা। চিকিৎসাকাজে বেশি সময় ব্যয় করেও অর্থ না পাওয়ায় তারা এই সেবা দেওয়া বন্ধ করে দিয়েছেন। এরপর আর চালু হয়নি।
হৃদরোগের চিকিৎসা নিতে হাসপাতালের পুরুষ ওয়ার্ডের ১৩ নম্বর বেডে ভর্তি আছেন সদরের রামনগর ইউনিয়নের বাহালী পাড়া গ্রামের ওসমান গণি। পাঁচ দিন ধরে ভর্তি, এর মধ্যে দুদিন চিকিৎসক এসে দেখে গেছেন জানিয়ে ওসমান গণি বলেন, ‘এরপর আর চিকিৎসক আসেননি। হাসপাতাল থেকে কোনও ওষুধপত্র পাইনি। বাইর থেকে চড়া দামে ওষুধ কিনতে হচ্ছে। হাসপাতালে কয়েক মাস আগে বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা চালু হলেও এখন তা বন্ধ হয়ে আছে। সেখানে চিকিৎসক বসেন না। অথচ কম খরচে সেখানে সেবা পেতাম।’
সড়ক দুর্ঘটনায় আহত হয়ে বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে চিকিৎসা নিতে এসেছেন জেলা শহরের আশরাফ আলী ও তার স্ত্রী। তারা জানান, স্বামী-স্ত্রী দুজনে গুরুতর আহত হয়ে বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে চিকিৎসা নিতে এসে দেখেন বন্ধ। বাধ্য হয়ে জরুরি বিভাগে চিকিৎসা নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি হন। বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা কার্যক্রম বন্ধ হয়ে যাওয়ায় তাদের মতো অন্যান্য রোগীকে বেশি ফি দিয়ে চিকিৎসা নিতে হয়।
নারী ওয়ার্ডে চিকিৎসা নিতে আসা জেলা সদরের রুমানা বেগম বলেন, ‘দুদিন আগে বুকব্যথা ও শ্বাসকষ্ট নিয়ে হাসপাতালের বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে এসে দেখি বন্ধ। পরে খোঁজখবর নিয়ে জানতে পারি এখন সেখানে চিকিৎসক বসেন না। শ্বাসকষ্ট বেড়ে যাওয়ায় উপায় না পেয়ে হাসপাতালে ভর্তি হই। বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা চালু থাকলে আমাদের খরচ কম লাগতো। এখন বেশি টাকা দিয়ে চিকিৎসা নিতে হয়।’
এ ব্যাপারে জানতে জেনারেল হাসপাতালের আবাসিক চিকিৎসা কর্মকর্তা (আরএমও) ডা. মো. সালাউদ্দিন আহমেদ খাঁনকে একাধিকবার কল দিলেও রিসিভ করেননি।
বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা কেন বন্ধ জানতে চাইলে হাসপাতালের তত্ত্বাবধায়ক চিকিৎসক মো. আবু আল হাজ্জাজ বলেন, ‘কিছুদিন চলার পর বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা কার্যক্রম বন্ধ হয়ে যায়। এছাড়া পরামর্শ ফি বাবদ চিকিৎসক, অ্যানেসথেসিয়া চিকিৎসক, সার্জন, নার্স ও আয়া কত টাকা করে পাবেন, তার সুনির্দিষ্ট সরকারি কোনও পরিপত্র আমার কাছে আসেনি। অনেক জটিলতা আছে। এজন্য চিকিৎসকদের পরামর্শ ফি দেওয়া সম্ভব হয়নি। তবে স্বাস্থ্য বিভাগের নির্দেশনা পেলে আবারও বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা কার্যক্রম চালু করবো আমরা।’
বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা বন্ধের বিষয়ে জানতে চাইলে স্বাধীনতা চিকিৎসক পরিষদের (স্বাচিপ) সাধারণ সম্পাদক ডা. মো. মজিবুল হাসান চৌধুরী শাহিন বলেন, ‘বিষয়টি আমার জানা নেই। এ ব্যাপারে খোঁজখবর নেবো।’
হাসপাতাল কর্তৃপক্ষের অবহেলায় বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবা কার্যক্রম হয়ে গেছে বলে জানালেন নীলফামারী প্রেসক্লাবের সাবেক সভাপতি তহমিন হক ববি। তিনি বলেন, ‘কম খরচে এখানে চিকিৎসা পেতেন জেলার অসহায় ও দরিদ্র রোগীরা। এই সেবা বন্ধ হয়ে যাওয়ায় ভোগান্তির শিকার হচ্ছেন তারা। হাসপাতালের তত্ত্বাবধায়কের তদারকির অভাবে এই অবস্থা তৈরি হয়েছে। চিকিৎসকরা সেবা দিয়ে পাচ্ছেন না পরামর্শ ফি। তত্ত্বাবধায়ক আন্তরিক হলে এই জটিলতা কেটে যেতো। সেবা পেতেন জেলার দরিদ্র রোগীরা।’
